Спорт и близорукость: когда линзы мешают, а лазерная коррекция открывает новые возможности

Человек с близорукостью, который занимается спортом, рано или поздно сталкивается с одним и тем же вопросом: что делать с глазами во время тренировки. Очки съезжают и бьются, линзы сохнут и выпадают в самый неподходящий момент. Разбираемся, как физическая активность связана с миопией, почему линзы — не лучший выбор для спортсмена и что меняется в жизни после лазерной коррекции зрения.

Как нагрузки влияют на прогрессирование миопии

Умеренная физическая активность на прогрессирование близорукости практически не влияет — и это скорее хорошая новость. Более того, время, проведённое на улице при дневном свете, у детей и подростков связано с более медленным ростом миопии: естественное освещение и работа глаз на разных дистанциях считаются защитным фактором. Поэтому спорт на открытом воздухе для близоруких детей — это, как правило, плюс, а не риск.

Другое дело — силовые тренировки с большими весами и виды спорта с высокой ударной нагрузкой. При натуживании (задержке дыхания на пике усилия) кратковременно повышается давление внутри глаза, а контактные виды спорта несут риск удара или толчка в область глаза. Для людей с высокой степенью миопии это имеет значение: у них чаще встречается истончение сетчатки на периферии, и такие нагрузки теоретически повышают риск её разрыва или отслойки. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют пациентам с высокой близорукостью перед началом единоборств, тяжёлой атлетики или прыжков в воду пройти осмотр глазного дна — это простая проверка, которая снимает большинство вопросов.

Почему контактные линзы — не идеальный вариант для спорта

Линзы решают проблему периферического зрения и не бьются, как очки, но во время активных тренировок создают собственный набор рисков.

• Инфекции. Пот, пыль и особенно вода из бассейна или открытого водоёма могут занести под линзу микроорганизмы, включая акантамебу — возбудителя тяжёлого кератита. Именно поэтому офтальмологи не рекомендуют плавать в линзах даже в защитных очках для плавания.
• Пересыхание. При интенсивной нагрузке моргание становится реже, а линза высыхает быстрее обычного — появляется резь, покраснение, снижается чёткость зрения именно тогда, когда важна концентрация.
• Смещение и потеря линзы. Контактный вид спорта, падения, резкие повороты головы — всё это может сдвинуть или вытолкнуть линзу, и спортсмен на несколько секунд остаётся без зрения.
• Пыль и мелкие частицы. На улице, на татами, на корте под линзу может попасть песчинка или ворсинка, и вместо тренировки приходится решать проблему с глазом.

Для одной тренировки в зале это скорее неудобство. Но если спорт — регулярная часть жизни, эти мелочи накапливаются и превращаются в постоянный источник дискомфорта и риска для здоровья глаз.

Что открывается после лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция меняет форму роговицы так, что глаз сам фокусирует изображение правильно — без очков и линз. Для человека, связанного со спортом, это снимает сразу несколько практических ограничений.

Единоборства и контактные виды спорта. Бокс, борьба, дзюдо, смешанные единоборства — виды спорта, где очки просто невозможны, а линзы рискованно теряются при захватах и бросках. После коррекции этот вопрос закрыт полностью.

Плавание, дайвинг, водное поло. Вода — главный враг линз с точки зрения инфекций. После лазерной коррекции можно нырять, плавать и заниматься водными видами спорта без защитных очков для линз и без риска занести инфекцию.

Велоспорт, лыжи, сноуборд. Запотевание очков или защитных масок, ветер, пыль — всё это раньше требовало постоянной подстройки. Без линз и очков маска или шлем с визором работают именно так, как задуманы.

Командные игровые виды спорта. Футбол, баскетбол, волейбол — там, где мяч, локти и резкие движения соседей по площадке создают риск для очков и линз, собственное зрение без коррекции — заметное преимущество.

Отдельный плюс — периферическое зрение. Очки ограничивают обзор оправой, а некоторые линзы чуть меняют его баланс. После лазерной коррекции поле зрения не сужается ничем, что особенно ценят игровики и велосипедисты.

Ограничения в первые месяцы после операции

Возможности открываются не сразу — роговице нужно время на заживление, и здесь спешка может дорого стоить.

• Первые 2–4 недели — под запретом бассейны, сауны, открытые водоёмы: риск занести инфекцию в ещё не до конца зажившую роговицу слишком высок.
• Около месяца стоит воздержаться от контактных единоборств и любых видов спорта с риском удара по глазам или голове — особенно это касается методики LASIK, при которой в роговице формируется тонкий лоскут.
• 1–2 недели лучше избегать тяжёлой силовой работы с натуживанием: резкие скачки внутриглазного давления в этот период нежелательны.
• Первые недели после улицы важны солнцезащитные очки — роговица в период заживления более чувствительна к ультрафиолету и пыли.
• Возврат к полноценным тренировкам — процесс постепенный, и его темп определяет офтальмолог на контрольных осмотрах, а не общий календарь.

Методика PRK (без формирования лоскута) обычно требует более осторожного и чуть более длительного восстановления по сравнению с LASIK — это стоит обсудить с врачом ещё на этапе выбора способа коррекции, до операции.

Прежде чем решиться

Лазерная коррекция при близорукости подходит не всем: играют роль толщина роговицы, стабильность рефракции, состояние сетчатки и ряд других параметров, которые оценивает офтальмолог на диагностике. Для человека, активно занимающегося спортом, отдельного внимания заслуживает именно осмотр периферии сетчатки — это стандартная часть предоперационного обследования, но лишний раз убедиться в этом не помешает.

Сделать лазерную коррекцию зрения можно в клинике Макарчука в Бресте, куда удобно добраться и из Минска.