г. Брест, ул. Республиканская, д. 10А-42
Лазерная коррекция зрения: +375 (29) 650-17-17
Лечение катаракты: +375 (44) 575-55-60
Методы лазерной коррекции зрения:
какой вид коррекции лучше выбрать?
Лазерная коррекция зрения – это хирургическая процедура, направленная на изменение кривизны роговицы для устранения нечеткости зрения из-за неправильной оптики глаза (миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм). Операции по лазерной коррекции эволюционировали от механических методов к высокоточным лазерным технологиям, минимизируя вмешательство и ускоряя восстановление.
Какие бывают методы лазерной коррекции зрения?
На сегодняшний день методы по лазерной коррекции можно разделить на две группы:
- Лоскутные методы: LASIK, Femto LASIK
- Безлоскутные методы: SmartSight (усовершенствованный SMILE)
Главное отличие – в степени вмешательства и сохранении структуры роговицы.
Лазерная коррекция зрения методом LASIK
Метод LASIK появился в 1990-х годах, был одобрен FDA в 1999г. как первая широко применимая лазерная коррекция зрения. Он сочетает механическое (при помощи специального микроножа – микрокератома) создание лоскута (крышечки) на роговице и испарения ткани роговицы эксимерным лазером.
Преимущества LASIK:
- широкая применяемость метода;
- доступная цена.
Недостатки LASIK:
- проблемы с лоскутом: неравномерный по толщине (может быть значительно толще тех параметров, которые задавались во время планирования операции); есть риск смещения;
- высокий риск осложнений при потере вакуума во время операции во время ножевого реза (особенно при плоских и крутых роговицах);
- требует достаточной толщины роговицы, не для тонких роговиц;
- возможны абберации зрения: гало, блики, снижение контрастности ночью;
- высокая вероятность возникновения синдрома сухого глаза.
Как проходит лазерная коррекция зрения LASIK
1. Закапывание обезболивающих капель.
2. На поверхность глаза устанавливается вакуумное кольцо и активизируется система точного контроля присасывания кольца к глазному яблоку. Формирование лоскута с помощью микрокератома.
3. Лоскут отгибается и открывается доступ лазерному лучу к глубоким слоям роговицы.
4. Эксимерный лазером удаляется точное количество ткани роговицы для придания ей нужной кривизны.
5. Роговичный лоскут возвращается на место.
Лазерная коррекция зрения методом FEMTO Lasik
Метод FEMTO Lasik развился в 2000-х с внедрением фемтосекундного лазера. Главное отличие FEMTO Lasik от LASIK – это этап формирования «крышечки», у LASIK – это происходит при помощи микроножа, а при FEMTO Lasik – при помощи лазера. Фемтосекундный лазер создает кавитационнное (при помощи пузырьков) микрорасслаивание, оставляя ткань роговицы в первоначальном объеме, повышая точность операции и прогнозируемость результата. При этом методе лоскут роговицы укладывается в созданную ложбинку, как в пазл.
Преимущества Femto LASIK:
- лоскут строго заданной толщины во всех измеряемых точках роговицы – полностью соответствует параметрам, планируемым во время диагностики;
- исключены любые осложнения, связанные с потерей вакуума и непроизвольным движениям глаза или головы;
- минимальная травматизация – бесконтактный метод, сохраняющий больше нервных окончаний, уменьшая риск возникновения синдрома сухого глаза;
- можно использовать при плоских и крутых роговицах, при смешанном астигматизме.
Недостатки Femto LASIK:
- все-таки есть лоскут, который может сместиться;
- может возникать синдром сухого глаза, который проходит в течение 6 месяцев.
Как проходит лазерная коррекция зрения Femto LASIK:
1. Закапывание обезболивающих капель.
2. На поверхность глаза устанавливается вакуумное кольцо и активизируется система точного контроля присасывания кольца к глазному яблоку.
3. Формирование лоскута с помощью фемтосекундного лазера.
4. Лоскут отгибается и открывается лазерному лучу доступ к глубоким слоям роговицы.
5. Эксимерным лазером выполняется испарение ткани роговицы для придания ей нужной кривизны.
6.Роговичный лоскут возвращается на место.
Безлоскутная лазерная коррекция зрения SmartSight
Самый современный на сегодняшний день метод лазерной коррекции зрения, созданный в 2019 г., – БЕЗЛОСКУТНЫЙ – метод SmartSight (усовершенствованный метод SMILE) – это технология формирования тонкого дисковидного фрагмента (лентикулы) при помощи фемтосекундного лазера внутри роговицы, без ее кругового разреза и пересечения нервных волокон, и извлечения лентикулы через микроразрез всего в 2-4 мм. Можно провести аналогию: операция на брюшной полости открытым методом или же лапароскопическим, где делаются всего несколько проколов.
Преимущества SmartSight:
- подходит людям с тонкой роговицей;
- структура и прочность роговицы сохраняются полностью из-за отсутствия повреждений в верхних слоях;
- из-за отсутствия перерезаний нервных волокон нет синдрома сухого глаза;
- уникальная система слежения за глазом, обеспечивающая высокую точность каждого этапа операции;
- нет эффекта гало, двоения благодаря интеллектуальной системе центрации и точном распознавании оси астигматизма;
- возможность заниматься активными видами спорта уже через 3 дня, так как нет клапана, который может сместиться;
- стабильный результат обеспечивается сохранением прочности роговицы и отсутствию лоскута.
Недостатки SmartSight
- стоимость выше по сравнению с LASIK и Femto LASIK
Почему SmartSight дороже?
- Технология требует применения новейшего фемтосекундного оборудования последнего поколения, обладающего высокой точностью и интеллектуальными системами контроля;
- используется более сложная технология обработки тканей;
- применяется дорогостоящее программное обеспечение;
- предъявляются повышенные требования к квалификации хирурга.
Всё это делает процедуру более безопасной и технологичной, что отражается на стоимости.
Как проходит лазерная коррекция зрения SmartSight:
1. Анестезия каплями. На глаз наносят местный капельный анестетик; пациент не чувствует боли, но сохраняет сознание.
2.Фиксация глаза. Устанавливается векорасширитель, пациент фокусирует взгляд на световой точке. Центрация: распознавание зрачка.
3. Формирование лентикулы. Фемтосекудный лазер SCHWIND ATOS формирует внутри роговицы микролинзу — лентикулу, соответствующую необходимой коррекции.
4. Создание микродоступа. Лазер формирует тонкий канал длиной 2-4 мм, через который будет извлечена лентикула. Хирург аккуратно удаляет сформированную лентикулу, изменяя форму роговицы и восстанавливая зрение.
5. Завершение процедуры. Проверка поверхности роговицы, нанесение защитных капель, снятие векорасширителя.
Какой метод лазерной коррекции зрения лучше?
Современная лазерная коррекция зрения – это выбор между технологиями.
Если ранее основным методом был LASIK, то сегодня всё больше пациентов выбирают безлоскутные решения, такие как SmartSight, благодаря щадящему воздействию и быстрому восстановлению.
Выбор метода зависит от индивидуальных факторов:
- толщина роговицы
- степень нарушения зрения
- образ жизни пациента
- анатомические особенности глаза
Перед операцией проводится комплексная диагностика, по результатам которой врач рекомендует оптимальный метод.
В Клинике Макарчука представлены все современные методы лазерной коррекции зрения, что позволяет подобрать оптимальное решение для каждого пациента:
- LASIK
- Femto LASIK
- SmartSight
При этом ключевым направлением клиники является безлоскутная технология SmartSight – наиболее современный и щадящий метод коррекции зрения.
Клиника Макарчука стала первой в Беларуси, где внедрена технология SmartSight, и проводятся операции с использованием новейшего высокоточного оборудования. Это позволяет обеспечивать высокий уровень безопасности, точности и прогнозируемости результата, соответствующий стандартам ведущих мировых офтальмологических центров.
