В нашем центре катаракта оперируется с помощью микроразрезов, на которые не требуется накладывать швы!
Катаракта (лат. cataracta от др.-греч. καταρράκτης — «водопад») — офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различную степень расстройства зрения вплоть до полной слепоты.
В большинстве случаев катаракта — это естественный результат старения, и избежать ее образования невозможно, возможно лишь замедлить этот процесс. Возрастная катаракта превышает 90% всех случаев.
Симптомы: одними из первых признаков катаракты могут быть жалобы на «туман» перед глазами, появление «мушек» или пятен, желтоватый оттенок видимого изображения, затруднения при чтении, чувство двоения предметов. В зависимости от типа катаракты, стадии и «пути», по которому она развивается, острота зрения может не меняться вовсе или быстро снижаться вплоть до полной слепоты.
Показания к операции могут быть разделены на медицинские и профессионально-бытовые. К медицинским показаниям относятся: • набухающая катаракта (эта ситуация может привести к факоморфической (т.е. связанной с увеличением размера, «набуханием», хрусталика) глаукоме); • перезрелая катаракта; • вывих или подвывих хрусталика; Профессионально-бытовые показания к операции определяются остротой зрения, необходимой больному в быту. При односторонней катаракте и высокой остроте зрения второго глаза вопрос о проведении операции решается, в первую очередь, исходя из профессиональных и бытовых потребностей в высоком качестве зрения пациента. При двусторонней катаракте оперируют вначале глаз с более низкой остротой зрения.
На сегодняшний день «золотым стандартом» лечения катаракты признана факоэмульсификация. Это операция, в ходе которой с помощью ультразвука удаляется помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная линза (ИОЛ).
Самым современным способом лечения катаракты является факоэмульсификация катаракты. Во время операции с помощью капель расширяется зрачок, делается микронадрез длинной 2 миллиметра, через это отверстие дробится хрусталик, превращается в жидкость и выводится из глаза. После этого на место хрусталика имплантируется искусственная линза. Это хорошо отработанная бесшовная операция, которую наши врачи делали тысячи раз.
Врач-офтальмолог/хирург первой квалификационной категории.
Смотреть подробнеебез долгосрочной реабилитации и средним временем вмешательства 30 минут
Выполняется микроразрез, через который осуществляются все манипуляции. Нет необходимости накладывать швы.
Быстрое выздоровление и непродолжительная реабилитация.
Более 10 000 операций по удалению катаракты в нашей клинике.
Опыт - гарантия успешного лечения.
Благодаря современному оборудованию от мировых лидеров в сфере офтальмологии, операция проходит для пациента в максимально щадящем режиме.
Выполняются только нужные точнейшие действия.
Наблюдения за большим количеством пациентов с возрастной катарактой выявили определенные закономерности в скорости ее созревания. Выделяют три варианта прогрессирования катаракты:
Увеличение плотности хрусталика приводит к тому, что пациент становится более близоруким. В результате многие пациенты, пользовавшиеся очками для чтения, обнаруживают, что могут читать текст без очков на близком расстоянии. Раньше это явление называли «второе зрение». Пациенты ошибочно считают, что их глаза становятся лучше, сильнее, а на самом деле это указывает на прогрессирование катаракты.
Все катаракты подразделяются на две основные группы: врожденные и приобретенные. При врожденных катарактах помутнения в хрусталике, как правило, являются ограниченными по площади и не прогрессируют, приобретенные катаракты имеют прогрессирующее течение с постепенным снижением зрения.
По причине возникновения приобретенные катаракты делятся на несколько групп:
В зависимости от локализаций помутнений в хрусталике катаракты подразделяются на:
Виды катаракт (представлен хрусталик в разрезе):
По стадиям у возрастной катаракты выделяют:
К факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:
В настоящее время операцию можно проводить при остроте зрения 0,1-0,2 (в отдельных случаях острота зрения может быть и выше, если это необходимо для сохранения профессиональной деятельности)
Диагностика пациентов с катарактой является далеко не простой задачей. При наличии выраженных помутнений в хрусталике, очень сложно провести исследование состояния стекловидного тела и сетчатки для установления точного диагноза и дальнейшего прогноза зрения после хирургии катаракты. В связи с этим требуется проведения ряда специализированных методов исследования.
Весь процесс обследования больного с катарактой можно разделить на следующие методы исследования:
Стандартные методы офтальмологического обследования:
Дополнительные (специальные) методы исследования — методы, необходимые для расчета силы искусственного хрусталика (интраокулярной линзы, ИОЛ):
Дополнительные (специальные) методы исследования — методы, необходимые для выбора той или иной техники операции:
Консервативная терапия катаракты: лечение начальных стадий возрастной катаракты основано на применении различных глазных капель: квинакс, офтан-катахром, катаракс, тауфон, капли Смирнова и др.
Однако применение средств консервативной терапии не ведет к рассасыванию уже имеющихся помутнений в хрусталике, а лишь несколько замедляет их прогрессирование.
Для консервативного лечения применяется так называемая заместительная терапия, заключающаяся в том, что в глаз в составе капель вводятся вещества, с недостатком которых связывается развитие катаракты.
В составе многочисленных капель от прогрессирования катаракты входят витамины (В 2, С, РР), йодистый калий, антиоксиданты (глутатион, цитохром «С»), аминокислоты, АТФ и ряд других веществ.
На сегодняшний день еще не создано медикаментозного, физиотерапевтического, а тем более народного метода излечения катаракты. Катаракта — необратимый процесс, и вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно! Лишь хирургическое вмешательство и замена хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение и избавиться от этого заболевания.
Предоперационная подготовка включает в себя анализы, осмотры специалистов, консультацию анестезиолога в нашей клинике. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для исключения каких-либо осложнений со стороны систем организма и гарантии отличных показателей зрения после операции.
Хирургическое лечение является единственным радикальным методом лечения катаракты. В ходе операции мутный хрусталик заменяют искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Зрение после операции становится прежним как до поражения глаза катарактой.
В первое время после операции рекомендуется:
Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.
Для более быстрого восстановления лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения профилактических осмотров. Обычно, пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости — чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.
Разновидности ИОЛ: Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие». «Жесткие» линзы имеют негибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов, что значительно увеличивает реабилитационный период. «Мягкие» интраокулярные линзы изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,0 мм и не требуют наложения швов. Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются. Различают основные типы линз:
Асферические ИОЛ (AcrySof IQ)
Интраокулярные асферические линзы специально разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. Чаще всего причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы человеческого глаза или интраокулярной линзы.
Наиболее распространенный вид аберраций — сферические. Такие аберрации возникают из-за преломления света под разными углами при его прохождении через сферическую поверхность интраокулярной линзы и оптические среды глаза. Без соответствующей коррекции лучи света не фокусируются точно на сетчатке глаза и изображение может быть нечетким и размытым. Что важно знать об асферических линзах:
Асферические линзы гарантируют своим пациентам хорошее зрение как в условиях хорошей освещенности, так и при низкой освещенности, когда зрачок сильно расширен.
Острота и качество зрения с такими линзами не изменяются при смещении оптической оси глаза или центра зрачка.
Данный тип линз обеспечивает максимальный комфорт и высокое качество зрения.
Торические ИОЛ (AcrySof Toric)
Случаи, когда катаракта осложнена астигматизмом, встречаются довольно часто. Это заболевание возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (роговичный астигматизм).
Раньше, катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка торических линз AcrySof Toric позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрения.
Мультифокальная ИОЛ (AcrySof ReSTOR)
С возрастом (как правило, после 40–45 лет) хрусталик теряет свою эластичность и не может приспосабливаться к изменению фокусного расстояния. Это проявляется затруднениями при чтении и необходимостью пользоваться очками, и называется пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» — линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Обладая не одним, а несколькими фокусами, мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. По статистике, до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.
Аккомодирующие ИОЛ (CRYSTALENS)
<
Аккомодирующие интраокулярные линзы позволяют имитировать работу естественного хрусталика глаза и добиваться отличного зрения при смотрении и вблизи, и вдаль, и на средних расстояниях. Такой тип линз по своим свойствам максимально приближен к естественному хрусталику человека. Благодаря своей уникальной конструкции аккомодирующие линзы изгибаются подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность. Уникальные характеристики аккомодирующей линзы дают возможность обрести хорошее зрение как на близком и дальнем расстоянии, так и на среднем расстоянии, что свойственно только молодому, здоровому глазу.
В ситуациях, когда помутневший хрусталик «набух» и увеличился в размерах настолько, что не дает внутриглазной жидкости нормально циркулировать, повышается давление, и внутренние структуры глаза испытывают на себе повышенное внутриглазное давление, и может развиться глаукома. При глаукоме потеря зрения необратима.
Правда, не всегда глаукома вызвана развитием катаракты. Она может существовать и как самостоятельное заболевание, а катаракта — развиться уже позднее.
Частная офтальмологическая
клиника, основными направлениями
которой являются
диагностика и хирургическое лечение
заболеваний глаз.