г. Брест, ул. Республиканская, д. 10А-42
Лазерная коррекция зрения: +375 (29) 650-17-17
Лечение катаракты: +375 (44) 575-55-60
Фоновая ретинопатия и
ретинальные сосудистые
изменения
Ретинопатия – патология, которая характеризуется изменением сосудов сетчатой оболочки глаза. Если своевременно ее не выявить, это приведет к развитию дистрофических процессов, влекущих за собой атрофию зрительного нерва. В результате может наступить слепота. Фоновыми называют ретинопатии, которые прогрессируют на фоне заболеваний других органов и систем.
Виды фоновых ретинопатий
Фоновая ретинопатия, в зависимости от заболевания, на фоне которого она развилась, может быть:
- диабетической;
- травматической;
- гипертонической;
- атеросклеротическая.
Болезнь в любой из вышеописанных форм развивается постепенно (в несколько этапов). Поэтому ее так важно выявить на ранней стадии, когда возможно предотвратить прогрессирование патологии и восстановить зрительную функцию.
Гипертоническая
Причина ее развития – стабильная артериальная гипертензия. В результате в первую очередь из-за изменений сосудистого русла и нарушения кровообращения страдает сетчатая оболочка.
Выделяют 4 стадии течения болезни:
- ангиопатия;
- ангиосклероз;
- гипертоническая ретинопатия;
- нейроретинопатия.
На последней стадии возникают необратимые склеротические поражения сосудистого русла, что влечет за собой отек ДЗН, отслоение сетчатки, значительное смягчение зрения.
Диабетическая
Причина развития – сахарный диабет. Развивается у большинства пациентов с некомпенсированным СД, поэтому важно выявить ее на ранней стадии.
Болезнь развивается в три этапа:
- непролиферативная диабетическая ретинопатия;
- препролиферативная;
- пролиферативная диабетическая ретинопатия.
На последней стадии наблюдается образование патологических сосудов, которые хрупкие и кровоточат. Все это приводит к кровоизлияниям в стекловидное тело, образованию фиброзной ткани и отслойке сетчатки.
Атеросклеротическая
Причина развития – системный атеросклероз сосудов. Патология может поражать сосуды в разных участках тела человека, и глаза не исключение.
Симптоматика и стадии соответствуют гипертоническому типу.
Травматическая
Заболевание развивается вследствие травмы глаза – удара, попадания инородного тела, а также на фоне травм грудины, черепа (сотрясение, перелом и пр.).
Из-за травмы может резко снизится кровоснабжение сетчатой оболочки. Наступит гипоксия. Травма же может стать причиной кровоизлияний и отеков, что еще больше усложнит ситуацию.
Диагностика и лечение
Диагностика патологических изменений ретинальных сосудов включает:
- Тонометрию.
- Офтальмоскопию.
- УЗИ глаз.
- Периметрию.
- Флуоресцентную ретинальную ангиографию.
- Измерение биоэлектрического потенциала сетчатки.
Терапия базируется на лечении основной патологии: контроль уровня глюкозы крови, холестерина, артериального давления, соблюдения диеты и т.д. Также на усмотрение врача назначаются терапевтические (сосудистые препараты, нейропротекторы и др.) и хирургические методы (лазерная коагуляция сетчатки, витрэктомия, введение в полость стекловидного тела лекарственных веществ.).
