Диабетическая ретинопатия — это неспецифическое сосудистое проявление сахарного диабета на глазах, в равной степени характерное для сахарного диабета обоих типов. Продолжительность заболевания сахарным диабетом — главный фактор риска возникновения диабетической ретинопатии. Через 10 лет с момента подтверждения заболевания почти 60 % и через 15 лет 80 % диабетиков имеют ретинопатию. Наиболее существенными факторами, непосредственно влияющими на развитие ретинопатии, являются длительность заболевания и уровень гипергликемии.
Основными симптомами проявления диабетической ретинопатии являются:
затуманивание зрения;
появление мурашек;
значительное снижение зрения — этот симптом говорит о далеко зашедших стадиях ретинопатии и проявляется:
обширными кровоизлияниями из новообразованных патологических сосудов. Кровоизлияния могут возникать при нормальном уровне глюкозы, артериального давления и без физических нагрузок. Интенсивность кровоизлияний может быть различной: от небольших темных плавающих пятен, до тотального гемофтальма и ощущения полной темноты.
отслойкой сетчатки. Причиной ее является разрастание грубой видоизмененной фиброзной ткани. Часто возникающие в стекловидное тело кровоизлияния, не рассасывающиеся от медикаментозной терапии, оседают сгустками на сетчатку. В итоге образуются многочисленные соединительно-тканные тяжи, и на определенном этапе своего развития эти тяжи резко сокращаются. Прикрепляясь к сетчатке, они начинают ее деформировать, тянуть, и в конечном итоге приводят к отслойке сетчатки.
рефрактерным макулярным отеком — снижение зрения происходит в центральной зоне нашего зрения, что не позволяет нам читать, писать, разглядывать предметы детально. Хроническая тракция, оказываемая поверхностью стекловидного тела (задней гиалоидной мембраной) на макулу, не устраняемая лазеркоагуляцией сетчатки, вызывает стойкое пропотевание сосудов, что может быть устранено только после хирургического лечения. Факторами риска развития диабетического макулярного отека являются длительность сахарного диабета и тяжесть ретинопатии, нефропатия и артериальная гипертензия, а также гипергликемии и высокие уровни холестерина. Среди пациентов с первым типом диабета макулярный отек не обнаруживается при длительности заболевания менее 5 лет, но после 20 лет встречается у 29 % пациентов. При втором типе диабета частота макулярного отека варьирует от 3 % при длительности заболевания менее 5 лет до 28 % при наличии диабета 20 лет и более. С увеличением тяжести ретинопатии частота макулярного отека возрастает.
Для диагностики и лечения диабетической ретинопатии мы используем оборудование от мировых лидеров в сфере микрохирургии глаза
и многолетний опыт наших специалистов, которые провели от 3000 операций при сахарном диабете
Если заболевание требует хирургического вмешательства, то нужно сделать операцию как можно скорее, ведь промедление может стоить Вам зрения.
Операция абсолютно безболезненна и проводится под местной анестезией.
Даже при тяжелых стадиях ретинопатии у людей с диабетом могут на высоком уровне сохраняться зрительные функции. Но если надолго затянуть хирургическое лечение, вероятность спасения глаз будет намного ниже.
Поэтому для людей с диабетом так важна регулярная диагностика зрения.
Лечение проходит без боли и с использованием профессионального оборудования.
Операция абсолютно безболезненна и проводится под местной анестезией.
Наши врачи, которые проводят диагностику и лечение диабетической ретинопатии
Макарчук Константин Васильевич
Врач-офтальмолог/хирург
первой квалификационной
категории.
Наиболее тяжелым глазным проявлением сахарного диабета является поражение сетчатки — диабетическая ретинопатия. В настоящее время диабетическая ретинопатия является основной причиной необратимой слепоты среди трудоспособного населения экономически развитых стран мира.
У пациентов с сахарным диабетом 1 типа диабетическая ретинопатия крайне редко выявляется в момент постановки диагноза, но через 20 лет от начала заболевания подавляющее количество больных будут страдать этой болезнью, причем около 2/3 — в тяжелой стадии.
У трети же пациентов с сахарным диабетом 2 типа при постановке диагноза уже (!) имеется ретинопатия. У больных сахарным диабетом 2 типа, находящихся на инсулинотерапии, конечная стадия выявляется в два раза чаще, чем у пациентов, получающих таблетированные сахароснижающие препараты.
Причины появления
Причинами появления ретинопатии при сахарном диабете являются:
длительность течения сахарного диабета (чем дольше пациент болен, тем выше риск проявления диабетической ретинопатии);
возраст (диабетическая ретинопатия редко встречается до периода полового созревания даже у тех больных, которым диагноз был поставлен вскоре после рождения);
плохо контролируемый уровень гипергликемии;
поражение почек (одним из показательных маркеров развития диабетической ретинопатии является протеинурия);
артериальная гипертензия;
нарушение жирового баланса;
беременность (велик риск прогрессирования у женщин с уже имеющейся ретинопатией).
Стадии заболевания
В течение диабетической ретинопатии выделяют две последующие стадии: непролиферативную (менее тяжелую) и пролиферативную (тяжелую) стадии.
Вследствие гипергликемии на непролиферативной стадии происходят глубокие окислительные нарушения метаболизма, в первую очередь внутреннего слоя самых мелких сосудов сетчатки (микрокапилляров), развивается их патология: появляются микрорасширения (аневризмы), существенное увеличение проницаемости стенки, закупорка этих сосудов. Развиваются отеки, микрокровоизлияния, закупорки капилляров, что нарушает кислородо- и кровообмен, в результате чего появляется гипоксия, выделяются специфические вещества, ведущие к появлению новых, чуждых организму, хрупких сосудов, которые свидетельствуют о переходе в тяжелую (пролиферативную) стадию диабетической ретинопатии.
«Источниками» этих сосудов являются собственные сосуды сетчатки, но они растут не в самой ткани сетчатки, а выходят на ее поверхность и продолжают расти. Находясь вне ткани сетчатки, они не играют никакой положительной роли в питании ни сетчатки, ни самого глазного яблока.
Диагностика диабетической ретинопатии.
Показать полностью
Мы находимся по адресу
г. Брест, ул. Республиканская, д. 10А-42
Здание нашего центра
Вход с улицы Республиканская
Частная офтальмологическая
клиника, основными направлениями
которой являются
диагностика и хирургическое лечение
заболеваний глаз.
Информированное согласие субъекта персональных данных (Пользователя сайта) на обработку персональных данных
Настоящим в соответствии с Законом Республики Беларусь от 07.05.2021 года № 99-3 «О защите персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных обществом с ограниченной ответственностью "Центр микрохирургии глаза Макарчука" (далее - Оператор).
Персональные данные - любая информация, относящаяся к идентифицированному физическому лицу или физическому лицу, которое может быть идентифицировано на основании такой информации;
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
- Телефон;
Цель обработки персональных данных Оператором:
1. Установление с субъектом персональных данных (Пользователем сайта) обратной связи для повышения качества обслуживания (включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя).
Я выражаю свое согласию Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными: сбор, хранение, накопление, систематизацию, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Республики Беларусь как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес retinabrest@gmail.com
Данные об Операторе персональных данных:
Наименование организации, ответственной за обработку персональных данных (Оператора): ООО «Центр микрохирургии глаза Макарчука», УНП 291083837.
Адрес Оператора: Республика Беларусь, 224001 г. Брест, ул. Республиканская, 10А-42.
Ответственный работник Оператора, отвечающий за сбор, обработку и систематизацию персональных данных субъектов персональных данных (Пользователей сайта): Гапонов И.А., электронная почта: retinabrest@gmail.com
Информированное согласие субъекта персональных данных (Пользователя сайта) на обработку персональных данных
Настоящим в соответствии с Законом Республики Беларусь от 07.05.2021 года № 99-3 «О защите персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных обществом с ограниченной ответственностью "Центр микрохирургии глаза Макарчука" (далее - Оператор).
Персональные данные - любая информация, относящаяся к идентифицированному физическому лицу или физическому лицу, которое может быть идентифицировано на основании такой информации;
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
- Имя;
- E-mail;
- Телефон;
Цель обработки персональных данных Оператором:
1. Установление с субъектом персональных данных (Пользователем сайта) обратной связи для повышения качества обслуживания (включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя).
Я выражаю свое согласию Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными: сбор, хранение, накопление, систематизацию, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Республики Беларусь как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес retinabrest@gmail.com
Данные об Операторе персональных данных:
Наименование организации, ответственной за обработку персональных данных (Оператора): ООО «Центр микрохирургии глаза Макарчука», УНП 291083837.
Адрес Оператора: Республика Беларусь, 224001 г. Брест, ул. Республиканская, 10А-42.
Ответственный работник Оператора, отвечающий за сбор, обработку и систематизацию персональных данных субъектов персональных данных (Пользователей сайта): Гапонов И.А., электронная почта: retinabrest@gmail.com
Информированное согласие субъекта персональных данных (Пользователя сайта) на обработку персональных данных
Настоящим в соответствии с Законом Республики Беларусь от 07.05.2021 года № 99-3 «О защите персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных обществом с ограниченной ответственностью "Центр микрохирургии глаза Макарчука" (далее - Оператор).
Персональные данные - любая информация, относящаяся к идентифицированному физическому лицу или физическому лицу, которое может быть идентифицировано на основании такой информации;
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
- Имя;
- Фамилия;
- Отчество;
- E-mail;
- Телефон;
Цель обработки персональных данных Оператором:
1. Установление с субъектом персональных данных (Пользователем сайта) обратной связи для повышения качества обслуживания (включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя).
Я выражаю свое согласию Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными: сбор, хранение, накопление, систематизацию, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Республики Беларусь как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес retinabrest@gmail.com
Данные об Операторе персональных данных:
Наименование организации, ответственной за обработку персональных данных (Оператора): ООО «Центр микрохирургии глаза Макарчука», УНП 291083837.
Адрес Оператора: Республика Беларусь, 224001 г. Брест, ул. Республиканская, 10А-42.
Ответственный работник Оператора, отвечающий за сбор, обработку и систематизацию персональных данных субъектов персональных данных (Пользователей сайта): Гапонов И.А., электронная почта: retinabrest@gmail.com